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¿Sabía que los seguros de viajes excluyen las enfermedades que usted sufre desde antes del viaje?

 

Entre ellas, la diabetes!!!

Hasta 2013 no era posible viajar con un servicio de asistencia en viajes que incluya topes de asistencia suficientes para cubrir una crisis o una agudización relacionada con una "enfermedad preexistente".

Es muy importante que Usted se informe con precisión con que cobertura viaja. Hay que tener presente que los costos médicos en el exterior pueden ser un gran escollo que se presente ante un problema de salud grave, y que el viajero o su familia deberán resolver para atender después el verdadero problema que es la salud.

Tarjeta Celeste presenta servicios con topes de asistencia por enfermedad, preexistente o repentina, por hasta 100 mil dólares. Estos productos se pueden conseguir por días o anuales, dependiendo de los hábitos de viaje del interesado.

Los productos de Tarjeta Celeste con Preexistencias son los elegidos por los grandes grupos de viaje de Uruguay, incluyendo Arquitectura y Ciencias Económicas, además de las agencias de viaje mas prestigiosas de todo el país.

A través de un convenio de amistad ADU y Tarjeta Celeste acordaron condiciones especiales y descuentos para los socios ADU en todos los productos de Tarjeta Celeste.

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imagen-disfuncion-erectil

 

  1. Eyaculación retrógrada

Frecuente en la diabetes tipo 1 o 2 por polineuropatía. Es un trastorno por el cual el semen, en lugar de ser expulsado hacia el exterior en forma anterógrada por el meato urinario, es eyaculado hacia la vejiga debido al cierre incompleto del cuello vesical; puede ser causa de infertilidad. Además de otras causas, se ve en la diabetes de larga evolución por neuropatía diabética, se ha descrito en hasta 32% de varones diabéticos. En formas graves, cuando la diabetes es muy intensa o de larga data, puede verse una aneyaculación por trastorno neurológico. Puede dar perdida de contractilidad y vesículas seminales.

En la mujer la disfunción endotelial incide negativamente sobre la lubricación vaginal y la erección clitorideana. Aunque en ella tienen gran incidencia la depresión, los conflictos vinculares y emocionales.

Todo diabético debe tener acceso a la información sobre como su diabetes es un importante factor de riesgo que frecuentemente altera la respuesta sexual de varones y mujeres.
Esta información debe ser brindada por el diabetólogo responsable de cada paciente. El ideal sería que los pacientes diabéticos pudieran tener acceso, además, a participar en talleres o grupos de discusión coordinados por un equipo multidisciplinario, integrado por diabetólogo, médico sexólogo formado en medicina sexual, psicosexologo, cardiólogo, nutricionista, etc.
El conocimiento y comprensión de su patología tendrá como resultado lograr una mayor adhesión al tratamiento, para controlar la enfermedad y prevenir las complicaciones, entre ellas, las disfunciones sexuales.

Es imprescindible que se sigan estrictamente las condiciones médicas:

  •           Controles periódicos
  •           Combatir la obesidad
  •           Dieta saludable
  •           Ejercicio físico diario
  •           Observancia estricta de la medicación
  •           Tratar además otras patologías: hipertensión arterial, dislipidemia, depresión y ansiedad.

Estas medidas logran controlar la hipertensión arterial, reducir las cifras de lípidos, colesterol y mejorar la diabetes, factores que actúan sobre el endotelio vascular, provocando la disfunción endotelial.

Está probado que el ejercicio físico puede mejorar la disfunción eréctil en tiempo variable. Mejora las erecciones pues mejora la función endotelial, la  respuesta a la medicación: Sildenafil, Vardnafil, Tadalafil (IPDE-5) y generaría un aumento en la producción del Oxido Nítrico Endotelial, necesario para lograr la erección peneana.
La terapia psicosexual brindada por un sexólogo es una herramienta de cambio de conductas que apoya y facilita el tratamiento farmacológico de las Disfunciones Sexuales y otras estrategias de tratamiento. Es un modo de hacer reflexionar, vivir la nueva situación y reeducar en sexualidad fundamental para varones con disfunción sexual y sus parejas.

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Disfuncion-erectil-min

 

(por la Dra. Teresita Blanco Lanzillotti)

 

En el varón diabético podemos hallar:

  1. Disfunción Eréctil

La Disfunción Sexual Eréctil, antes conocida como Impotencia, se define como la “Incapacidad persistente o recurrente de lograr o mantener una erección peneana suficiente para la relación sexual con penetración satisfactoria para el varón y/o su pareja”, que impacta en la salud total y en la calidad de vida de ambos, pues causa insatisfacción, angustia y malestar personal y/o de la pareja.

Entre las causas orgánicas de DE, se considera que la Diabetes le corresponde un 30% y los trabajo a nivel internacional demuestran que a los 10 años de comienzo de la enfermedad, el 50% de los varones diabéticos tienen algún grado de disfunción eréctil. La DE se considera actualmente no solo una disfunción sexual, sino un síntoma de múltiples patologías subyacentes.
Tanto en la literatura como en la práctica diaria se pone en relieve la importante interrelación entre DE y la suma de factores de riesgo cardiovascular: hipertensión arterial, diabetes, dislipidemia, obesidad, tabaquismo, estilo de vida sedentario, determinantes de stress oxidativo que llevan a la disfunción endotelial, una de cutas manifestaciones es la DE.

La Diabetes actúa por un doble mecanismo: vascular y neurológico, acentuados por factores contribuyentes:

 

  1. Aumento de la edad
  2. Tiempo de duración de la diabetes
  3. Mal control de glicemia
  4. Complicaciones diabéticas (ej. Neuropatía)

 

A estas patologías, se suman frecuentemente la depresión y la ansiedad, que actúan inhibiendo el deseo sexual. También la medicación antidepresiva.

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Antes del Ejercicio
Sugerencias generales para las personas con diabetes.

Es importante para mantener un modo de vida saludable realizar actividad física regularmente. El en caso de las personas con diabetes suele ser muy favorable, pero hay ciertos puntos a tener en cuenta para poder desempeñar un buen ejercicio sin comprometer la salud. Hoy vamos a informarles sobre las precauciones que debemos tomar ANTES de realizar actividad física. Esperamos que sea de vuestra utilidad.

 

Antes del ejercicio:

  • Estimar la intensidad, duración y el gasto energético del ejercicio.

     

  • 30-45 minutos de ejercicio es seguro, cuando hay un buen control metabólico.

     

  • Ingerir alimentos 1-3 hs antes de la realización de la actividad física

 

Realizar control metabólico:

  • Si la glicemia es menor de 100 mg/dl, suplemento de carbohidratos

     

  • Si la glicemia es mayor de 250 mg/dl y presencia de cuerpos cetónicos, retrasar la práctica de actividad.

 

Insulina:

  • Evitar administrar insulina de acción corta 1 hora antes del ejercicio.

     

  • Administrar insulina en abdomen, evitar las extremidades.

     

  • Disminuir la insulina que tiene el pico durante la actividad física.

     

  • Insulina de acción intermedia: disminuir entre 30-35% en el día del ejercicio.

     

  • Insulina de acción intermedia-corta: omitir la dosis de insulina que precede al ejercicio.

     

  • Múltiples dosis de insulina de acción corta: reducir la dosis previa a la sesión 30-35% y suplementar con carbohidratos.

     

  • Infusión continua subcutánea: eliminar el bolo alimenticio a la hora de la comida o incrementar el que precede o inmediatamente te sigue al ejercicio.

 

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